Periodoncia

La periodoncia es la especialidad médico-odontológica que trata las enfermedades que afectan a los tejidos que soportan el diente: encía, raíz, ligamento periodontal y hueso. Normalmente la inflamación de encías se produce por la acumulación de placa bacteriana y sarro . Cuando la infección se produce en la línea de la encía la llamamos gingivitis ; cuando ésta avanza y afecta a la parte más interior le llamamos periodontitis .

La limpieza dental que llevamos a cabo diariamente en casa mantiene los dientes limpios pero no elimina el sarro acumulado. La profilaxis o limpieza dental profesional con el uso de ultrasonidos permite la eliminación del sarro y las bacterias que habitan.

Una insuficiente higiene bucodental es la principal causa de la gingivitis y periodontitis. Frecuentemente tenemos sarro que no detectamos y sólo una limpieza profesional puede eliminar.

¿Tienes inflamación de encías?

Según la  Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración , la gingivitis y la periodontitis son las  enfermedades bucodentales más comunes en adultos .

¿Cómo puede detectarlo el paciente?

  • Sangrado de encías al cepillarse
  • Modificación de la altura de la encía (se puede ver la raíz)
  • Sensibilidad (en el aire o bebiendo líquidos fríos o calientes)
  • Mal aliento
  • Movilidad de los dientes (fases avanzadas)

En ocasiones, la inflamación de encías o gingivitis también puede tener como factores etiológicos determinadas  enfermedades sistémicas, el tabaco, determinados fármacos, estrés y cambios hormonales . Aunque la mayoría de las veces es causada por una  higiene oral insuficiente .

Con el fin de mantener una correcta higiene bucodental y evitar la inflamación de encías y sangrado, recomendamos que se lleve a cabo una  revisión  al menos una vez al año  y efectuar una  limpieza dental profesional  si es necesario.

¿Cuándo es necesaria una cirugía periodontal?

La periodontitis se desarrolla cuando la infección ha avanzado hasta la parte más interior de las encías y afecta a la estructura que da soporte al diente (raíz, hueso y ligamento periodontal).

En toda periodontitis es necesario efectuar limpieza del interior de las encías a través de lo que llamamos raspado y alisado radicular (eliminación del sarro pegado a la raíz y alisado de su superficie para permitir la adhesión de la encía).

Cuando la afectación es profunda sabemos que será necesaria cirugía, el raspado y alisado previo mejorará la situación bacteriana e inflamatoria de la zona pero será la cirugía la que nos permitirá solucionar el problema de forma realmente efectiva.

En la Clínica Dental Gisbert utilizamos técnicas de cirugía mínimamente invasivas con la que minimizamos las incisiones quirúrgicas y favorecemos una recuperación más rápida y con menos molestias .

Peridoncia, raspado y alisado
Cirugía periodontal
Cirugía periodontal regenerativa

Técnica Pinhole

La técnica Pinhole es un nuevo tratamiento periodontal quirúrgico, investigado y desarrollado en Estados Unidos (Los Angeles) por el Profesor Chao (propietario de su patente).
Para llevar a cabo la formación en esta técnica y poder aplicarla en el día a día clínico con nuestros pacientes se imparten unas jornadas completas teórico-prácticas en las que se pueden adquirir los conocimientos de ésta; estas jornadas se realizan en sus instalaciones, que han sido preparadas de forma específica para ello.
Después de estos días los clínicos allí presentes (periodoncistas), obtienen una acreditación oficial que les otorga las virtudes de poder realizar de la forma indicada la aplicación clínica, siempre bajo los rigurosos protocolos que ésta requiere para su éxito final .

Cuándo se usa la técnica Pinhole?

Las recesiones son la pérdida de las estructuras de soporte tanto de encía como del hueso, de uno o varios dientes. Esta pérdida de tejido crea una imagen de diente largo a consecuencia de la exposición de la raíz, creando sensibilidad y debilidad funcional. Ante este escenario, se pueden realizar diferentes tipos de técnicas regenerativas de los tejidos para así mejorar la estructura de soporte, reducir la sensibilidad y mejorar la estética. Dentro del gran abanico de cirugías periodontales para el recubrimiento de encías que existen hoy en día como opciones de tratamiento, la técnica Pinhole es la más innovadora y menos traumática comparándola con el resto de técnicas.
A lo largo de los años, las técnicas quirúrgicas en general –y en el medio oral en particular–, han ido avanzando para llegar a ser menos traumáticas, con mejores post-operatorios y, en un porcentaje alto, con áreas de entrada detalladas por donde se lleva a cabo la intervención (artroscopia).

¿Cómo se realiza la técnica Pinhole?

La técnica Pinhole tiene las mismas bases que la artroscopia, ya que no se realizan incisiones sólo se necesita una pequeña perforación; se lleva a cabo sin injertos provenientes del paladar, evitando así una zona quirúrgica añadida a la zona a tratar; y finalmente, debido a lo pequeño que es la perforación por la que trabajamos, no necesita suturas.

Si entramos detalladamente con la técnica mediante una perforación algo más alejada de la zona afectada, conseguimos tener acceso directo a la zona quirúrgica y mediante unos instrumentos (que sólo pueden adquirirse en el curso, ya que son específicos y patentados para la técnica ) se van liberando (soltando) los tejidos hasta que conseguimos así crear una zona sin tensión y por tanto la suave reposición de los tejidos en su lugar, recubriendo las recesiones que se habían generado previamente.

Por último, como si fuera un globo, se van introduciendo en la perforación inicial, unas tiras de colágeno, favoreciendo así la producción natural del mismo y su cicatrización por segunda intención.

Ventajas de la técnica Pinhole

Una de las virtudes que tiene la selección de esta técnica es la mejora en cuanto al compromiso de la vascularización. El sangrado que deba la zona es clave para el éxito de cualquier tratamiento periodontal y esta técnica, al no tener incisiones y no alterar ninguna estructura vascular, consigue que la vascularización siga casi íntegra como en un principio. Así se mejora la cicatrización y haciendo que los resultados sean tremendamente satisfactorios para el clínico y obviamente para el paciente.

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